「性別重置手術」，也叫「性別認同障礙」或「性別不安症」，簡單說來就是「男兒身女兒心」或「女兒身男兒心」。

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這個人群因為生理和心理性別不一致而感到非常痛苦。他 / 她們渴望穿著異性的服飾，用異性的說話和行為方式，並從中獲得滿足感。

男變女

• 生殖器官 •

切除大部分的陰莖和睪丸

保留陰莖頭和陰莖背神經，修剪陰莖頭做成陰蒂

陰囊縮小後做成大陰唇

前尿道的一部分被改成小陰唇和陰道前庭

殘留的包皮則返折到體內，人造出一個陰道，末端固定在骨盆

• 外形 •

植入乳房假體

喉結很明顯的，還可以將其部分切除

有時還要對面部進行一些整形，獲得更女性化的外觀

歐洲泌尿協會製作的手術過程動畫（男變女）

女變男

• 生殖器官 •

切除陰道和子宮、雙側卵巢

大陰唇中植入睪丸假體從胸部取出肋軟骨雕刻成陰莖的形狀，外面包覆由前臂取下的皮瓣，形成一個人工陰莖，連接到鄰近血管上皮瓣的一部分返折後形成新的尿道，連接原有尿道陰蒂連同神經被移植到人工陰莖的頭部

• 外形 •

切除多餘的乳腺組織在喉部移植假體，形成喉結

手術後的恢復期身體會很痛苦，還要長期服用性激素。就算付出這麼大的代價，還是有人一定要做手術，可見心理和生理性別割裂給他 / 她們造成的心靈煎熬，要遠大於肉體的痛苦。

性別重置手術男變女後悔?目前以男變女跨性別手術而言，囊括臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。

以外陰部重建而言，整形外科醫師會將原來的龜頭保留下來作為陰蒂，兩邊的小陰唇則可視組織條件，利用多餘的龜頭或是包皮來重建；大陰唇則是利用陰囊來塑形；較長的尿道也會縮短成女性的長度；剩下的男性特徵包括陰莖及睪丸則會全部移除。

不管選擇什麼樣的術式，都需要與專科醫師詳細討論了解後，才能接受手術。畢竟，跨性別手術是無法回復的。